急性脑梗死是什么病

急性脑梗死是一种因脑血管被血栓或栓塞堵塞，导致脑组织缺血缺氧性坏死的急性脑血管病，发病4.5小时内可通过溶栓治疗改善预后。

按病因分类：1.动脉粥样硬化性脑梗死，常见于高血压、高血脂患者，斑块脱落致血管阻塞；2.心源性脑梗死，房颤、心脏瓣膜病等引发血栓，占比约20%；3.其他原因包括遗传性高凝状态、血管炎等。

按发病时间分类：1.超早期（数分钟至数小时），症状短暂性脑缺血发作，需紧急干预；2.急性期（数小时至数天），症状稳定后可通过CT明确病灶；3.恢复期（数天至数月），需康复训练促进神经功能恢复。

特殊人群注意：老年人因血管脆弱更易发病，需定期监测血压；糖尿病患者需严格控糖以降低血管病变风险；房颤患者建议长期服用抗凝药物（需遵医嘱）；孕妇需警惕高凝状态引发的血栓风险。

治疗原则：超早期优先静脉溶栓或取栓治疗，之后需规范使用抗血小板、他汀类药物；恢复期应结合功能评估制定康复计划，控制危险因素（如戒烟、限酒）。