病情描述:急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎如何区分
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的区分核心在于病程时长:急性鼻窦炎病程<12周,症状突发且较严重;慢性鼻窦炎病程≥12周,症状反复发作或持续存在。
急性鼻窦炎常因病毒或细菌感染引发,症状包括突发鼻塞、流脓涕、头痛及面部压痛,部分患者伴发热。儿童因鼻腔结构发育不完全,易因腺样体肥大诱发急性鼻窦炎,需注意与过敏性鼻炎鉴别。
慢性鼻窦炎多由急性鼻窦炎反复发作、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或过敏因素导致,症状以持续性鼻塞、黏脓性鼻涕为主,常伴嗅觉减退。长期吸烟、空气污染暴露会增加患病风险,且与哮喘等呼吸道疾病密切相关。
治疗上,急性鼻窦炎以抗感染(如抗生素)和对症支持为主,慢性鼻窦炎需综合干预,包括鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等。儿童患者需避免滥用抗生素,优先非药物干预;成人则需重视病因治疗,如纠正鼻腔结构异常。
特殊人群中,孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,建议咨询医生;老年患者因免疫力低下,易合并细菌感染,需加强症状监测,及时就医。