病情描述:儿童孤独症的诊断标准红寺湖森么
副主任医师 山东省立医院
儿童孤独症的诊断标准主要依据《精神疾病诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)和《国际疾病分类(第十版)》(ICD-10),核心是3岁前出现社交沟通障碍、兴趣狭窄或重复行为,需排除智力障碍或其他发育障碍。
社交沟通障碍表现为:难以建立眼神交流,缺乏分享兴趣或情感的行为,语言发育迟缓或异常,对他人呼唤无反应。
兴趣狭窄与重复行为包括:坚持固定仪式或行为模式,对特定物品或活动过度专注,对环境变化极度敏感,重复动作如拍手、转圈等。
共病情况常见:约70%伴随智力障碍,30%合并癫痫,部分存在睡眠障碍、焦虑或注意力缺陷。
诊断流程:由专业团队(儿科、精神科医生等)通过发育史评估、行为观察、量表筛查(如ABC量表)及影像学检查(排除器质性病变)综合判断,关键是早期识别(2~3岁)以干预。
干预原则:以行为训练为主,如应用行为分析(ABA)、社交技能训练,药物仅用于控制共病症状(如哌甲酯治疗多动),需在医生指导下使用。