病情描述:耳鼓膜穿孔治疗方法有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
耳鼓膜穿孔治疗方法包括保守观察、手术修复、药物辅助等,需根据穿孔原因、大小、时间及患者情况选择。
一、外伤性穿孔(如外伤、气压伤):
1.小穿孔(直径<5mm)且无感染时,保持耳道干燥清洁,避免进水、挖耳,多数3-6周可自愈。
2.大穿孔或长期不愈合(>3个月),需手术修复,常用鼓膜成形术,利用自体组织或生物材料修补。
二、感染性穿孔(如中耳炎):
1.急性期先控制感染,如使用抗生素滴耳液,必要时口服抗生素。
2.干耳后仍有穿孔,需评估听力及中耳情况,符合条件者行鼓膜修补术。
三、特殊人群注意事项:
1.儿童:优先保守观察,避免感冒、擤鼻不当加重穿孔,手术需评估麻醉风险。
2.老年人:需排查全身疾病(如糖尿病)对愈合的影响,手术需权衡获益与风险。
四、术后护理:
1.避免用力擤鼻、咳嗽,保持耳道干燥,定期复查听力及鼓膜愈合情况。
2.若出现耳痛、流脓、发热,及时就医排查感染或修补失败。