上排最里面的牙齿烂了

上排最里面的牙齿烂了（智齿或第二磨牙）需根据牙齿位置、龋坏程度及症状处理。若为智齿，龋坏严重或反复发炎建议拔除；若为第二磨牙，优先保留治疗。

一、智齿龋坏

智齿位置靠后，清洁困难，龋坏多较严重。若反复疼痛、龋洞深或无咬合功能，建议尽早拔除，避免感染扩散或影响邻牙。

二、第二磨牙龋坏

1.浅龋：及时补牙，恢复牙齿功能。

2.中深龋：需根管治疗后做牙冠保护，防止牙齿折裂。

3.牙体缺损大：可能需嵌体或桩核修复，严重时考虑拔除后种植或桥修复。

三、特殊人群注意

儿童乳牙龋坏需及时干预，避免影响恒牙发育；孕妇需在孕期稳定期治疗，减少药物风险；糖尿病患者需控制血糖后再处理，降低感染风险。

四、日常预防

每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口，定期洗牙（每6个月），减少甜食摄入，避免长期单侧咀嚼。

五、就医建议

若出现剧烈疼痛、牙龈肿胀、面部肿胀或发热，需立即就诊。治疗后遵循医嘱，避免咬硬物，保持口腔卫生。