什么是外伤鼓膜穿孔

外伤鼓膜穿孔是由外力（如撞击、爆炸或锐器损伤）导致鼓膜完整性破坏的耳部损伤，常伴随听力下降、耳鸣等症状。

按损伤原因分类：

-机械性损伤：锐器或异物直接刺破鼓膜，常见于挖耳、锐器划伤。

-压力性损伤：爆炸或掌击耳部导致鼓膜内外压力差骤增，引发穿孔。

-医源性损伤：耳部手术或治疗操作中意外损伤。

按穿孔大小分类：

-小穿孔（直径＜5mm）：多可自行愈合，需避免感染。

-大穿孔（直径≥5mm）：愈合困难，可能需手术修复。

按是否合并感染分类：

-单纯性穿孔：无感染，需保持干燥清洁。

-感染性穿孔：伴随流脓、疼痛，需抗感染治疗。

特殊人群注意事项：

-儿童：避免用力擤鼻，减少呼吸道感染风险。

-老年人：愈合能力较弱，需更严格的护理。

-糖尿病患者：愈合延迟，需控制血糖。

治疗原则：

-保守治疗：保持耳道干燥，避免进水，预防感染。

-手术治疗：大穿孔或长期不愈合者，可考虑鼓膜修补术。