病情描述:冠状动脉狭窄是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
冠状动脉狭窄是冠状动脉粥样硬化导致血管管腔变窄,血流减少,可能引发心肌缺血的心血管疾病。
1.动脉粥样硬化性狭窄:脂质沉积形成斑块,随时间增大阻塞血管,多见于中老年人群,男性风险高于女性,长期吸烟、高血压、糖尿病者更易患病。
2.血管痉挛性狭窄:血管暂时性收缩,无粥样硬化斑块,可能由情绪激动、寒冷诱发,年轻人也可能发生,需排查诱因。
3.血栓性狭窄:血液凝固形成血栓,堵塞血管,急性发作时可致心梗,高血压、高脂血症是高危因素,需紧急干预。
4.先天性狭窄:罕见,血管先天发育异常,可能引发早期症状,需影像学检查确诊。
特殊人群注意:
-糖尿病患者需严格控糖,降低血管损伤风险;
-孕妇若出现胸闷,需及时排查,避免延误治疗;
-儿童罕见,但有家族病史者需关注早发冠心病风险。
治疗原则:优先生活方式干预(戒烟、限酒、低盐低脂饮食),药物(如他汀类、抗血小板药)需遵医嘱,严重狭窄考虑介入或手术。