病情描述:脑血管病一般吃什么药
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脑血管病用药需根据病因和病情选择,急性期以改善脑循环、控制血压血糖为主,恢复期侧重抗血小板、调脂及神经保护。
一、缺血性脑血管病
常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,他汀类药物(如阿托伐他汀)调节血脂稳定斑块,急性期可短期使用依达拉奉等神经保护剂。
二、出血性脑血管病
以控制血压(如钙通道阻滞剂)、降低颅内压(甘露醇)为主,若为动脉瘤破裂需手术治疗,恢复期可考虑营养神经药物(如甲钴胺)。
三、合并基础疾病用药
高血压患者需长期服用降压药(如氨氯地平),糖尿病患者用二甲双胍等控糖药物,房颤患者需抗凝治疗(华法林或新型口服抗凝药如达比加群)。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能,避免多重用药;孕妇禁用抗凝血药;肝肾功能不全者需调整药物剂量,用药期间定期复查凝血功能和肝肾功能。
五、非药物干预建议
低盐低脂饮食,规律运动,戒烟限酒,控制体重,定期体检,保持情绪稳定,这些措施与药物治疗同等重要。