病情描述:突发性脑梗是什么原因
复旦大学附属华山医院
突发性脑梗通常是脑血管突然堵塞或破裂引发的急性脑缺血/出血事件,黄金救治时间为发病后4.5小时内,超早期干预可显著改善预后。
1.动脉粥样硬化性脑梗:因脑血管壁脂质沉积形成斑块,斑块脱落或破裂致血流阻断,高血压、高血脂、糖尿病是高危因素,中老年人群(尤其是60岁以上)风险更高。
2.心源性脑梗:心房颤动、心脏附壁血栓等心脏疾病导致血栓脱落,随血流阻塞脑血管,房颤患者(尤其合并高血压、高龄者)风险增加,需长期抗凝治疗。
3.小血管闭塞性脑梗:高血压引发脑内小动脉玻璃样变,形成微梗死灶,多见于长期高血压且控制不佳者,常表现为腔隙性脑梗死。
4.其他原因:如脑血管畸形破裂、血液高凝状态(如长期卧床、肿瘤)等,均可能引发急性脑血管事件,需结合具体病史排查。
特殊人群提示:孕妇、产后女性因激素变化及血液高凝状态风险升高;糖尿病患者需严格控糖,避免血管损伤加速;儿童罕见,但若有先天脑血管异常需警惕。