病情描述:盆底检查一般有什么问题
副主任医师 北京协和医院
盆底检查主要排查盆底功能障碍问题,包括尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍及慢性盆腔痛等,这些问题在女性(尤其产后)、老年人群及肥胖或长期便秘者中更常见。
盆底结构与功能异常:常见于盆底肌松弛、损伤或神经病变,如产后盆底肌纤维撕裂、绝经后雌激素下降导致支持组织萎缩,可能引发压力性尿失禁(咳嗽/运动漏尿)或子宫/膀胱脱垂。
盆底功能评估项目:需结合病史、盆底肌力测试(如肌力分级0-5级)、盆底超声(观察器官位置)、尿动力学检查(评估逼尿肌功能)及盆底肌电生理检测,明确损伤程度与类型。
特殊人群注意事项:老年女性因激素水平下降,脱垂风险增加,建议定期筛查;产后女性42天复查时应评估盆底肌力,避免漏诊导致远期尿失禁;肥胖者需控制体重以减轻盆底负荷。
干预与治疗原则:优先非药物干预,如凯格尔运动(收缩肛门维持3-5秒)、生物反馈治疗;必要时可考虑盆底肌电刺激或手术修复,药物仅用于短期症状缓解,需遵医嘱使用。