病情描述:帕金森病的并发症是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
帕金森病的并发症主要包括运动波动、异动症、认知障碍及药物副作用等,通常在长期用药或疾病进展中出现。
运动波动:表现为"剂末现象"(药效减退,症状重现)与"开关现象"(症状突然加重或缓解),多见于服用左旋多巴类药物的患者,与药物代谢规律、剂量不足相关。
异动症:包括舞蹈症、张力障碍等,与药物过量或长期使用有关,常见于肢体不自主扭动、面部异常动作,夜间发作可能影响睡眠质量。
认知障碍:随病程进展,约50%患者出现记忆力下降、执行功能障碍,严重者发展为帕金森病痴呆,与脑内多巴胺能神经元丢失及α-突触核蛋白沉积相关。
药物副作用:如体位性低血压(由多巴胺受体激动剂引起)、便秘(抗胆碱能药物常见)、幻觉(高剂量左旋多巴导致),老年患者因代谢能力弱更易发生。
特殊人群注意:老年患者需警惕跌倒风险(异动症或低血压引发),糖尿病患者慎用高糖饮食,孕妇需避免药物对胎儿影响,建议在专科医生指导下调整治疗方案。