病情描述:心肌缺血怎么治疗才最好
主任医师 东南大学附属中大医院
心肌缺血治疗需综合评估缺血程度、病因及患者个体情况,以药物、介入或手术干预为主,结合生活方式调整,优先控制危险因素。
1.药物治疗:硝酸酯类药物缓解急性缺血症状,抗血小板药物预防血栓形成,他汀类药物稳定斑块,β受体阻滞剂控制心率与血压,需在医生指导下使用。
2.介入治疗:冠状动脉造影明确狭窄部位后,经皮冠状动脉介入术(PCI)通过支架植入恢复血流,适用于严重狭窄或药物控制不佳者。
3.手术治疗:冠状动脉旁路移植术(CABG)通过血管移植重建血流,适用于多支血管病变或复杂狭窄患者,高龄或合并严重基础疾病者需谨慎评估。
4.生活方式调整:低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,控制体重,避免情绪激动与过度劳累。
5.特殊人群管理:老年患者需兼顾多器官功能,糖尿病患者需严格控糖,女性绝经后需关注激素替代治疗风险,儿童罕见,若发病需紧急排查先天性心脏病。