幽门螺杆菌四联疗法都有什么药

幽门螺杆菌四联疗法由质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素组成，疗程通常为10~14天。

1.质子泵抑制剂（PPI）：包括奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造适宜环境。

2.铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜形成保护层，同时具有弱杀菌作用，增强根除效果。

3.抗生素组合：

-一线方案：阿莫西林联合克拉霉素，适用于多数患者，但需注意克拉霉素耐药性较高的地区。

-替代方案：阿莫西林联合呋喃唑酮、阿莫西林联合左氧氟沙星，或四环素联合甲硝唑，用于青霉素过敏或耐药情况。

特殊人群注意事项：

-儿童：需严格遵医嘱，优先选择安全性高的抗生素，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）。

-孕妇：PPI和铋剂需谨慎使用，建议咨询医生评估风险。

-老年人：注意肝肾功能，调整药物剂量，监测不良反应。

治疗效果：规范四联疗法的根除率可达80%~90%，停药4周后需复查确认根除效果。