病情描述:腹部左右上方疼痛是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腹部左右上方疼痛可能由多种原因引起,包括消化系统疾病、心肺问题或肌肉骨骼因素,具体需结合疼痛性质、伴随症状及身体状况判断。
1.左侧上方疼痛:多与胃部、脾脏或心脏有关。胃炎、胃溃疡可引发隐痛或烧灼感,伴随反酸、嗳气;脾脏肿大或梗死会导致剧烈疼痛,可能伴随发热;左侧胸膜炎或肺炎也可能牵涉至左上腹,常伴咳嗽、胸闷。
2.右侧上方疼痛:常见于肝胆及右侧膈肌区域。胆囊炎、胆结石发作时右上腹剧痛,可放射至右肩,伴随恶心呕吐;肝炎或肝脓肿可能有持续性隐痛,伴乏力、黄疸;但需注意,右下叶肺炎也可能表现为右上腹疼痛,需结合相关检查鉴别。
3.特殊人群提示:老年人有冠心病史者需警惕心绞痛放射痛;孕妇右侧疼痛要排除子宫压迫或卵巢囊肿蒂扭转;儿童突发剧痛可能为肠套叠或急性阑尾炎,均需优先就医。
4.紧急情况:若疼痛剧烈、持续不缓解,伴随高热、呕吐咖啡样物、血便或呼吸困难,应立即就诊,避免延误病情。