心脏病人不能喝咖啡

心脏病人是否能喝咖啡需分情况判断。对于无明显心律失常或高血压的稳定期心脏病患者，适量饮用（每日≤200mg咖啡因，约2杯美式）可能无显著危害；但合并快速性心律失常、未控制高血压或严重心衰者，咖啡因可能加重心悸、血压波动，应严格限制或避免。

合并心律失常者：咖啡因可能诱发早搏、房颤等，尤其室性早搏患者需避免，建议选择无咖啡因饮品。

未控制高血压患者：咖啡因可短暂升高血压，收缩压升高5~15mmHg，此类患者应监测血压后决定，优先选择淡茶或去咖啡因咖啡。

严重心衰/冠心病急性发作期：此类患者对咖啡因耐受性差，可能加重心肌耗氧，需遵医嘱完全避免，以温水、花草茶替代。

特殊人群提示：老年心脏病患者代谢咖啡因能力下降，建议每2天≤1杯；糖尿病合并心脏病者需警惕咖啡因对血糖影响，优先选无糖咖啡。

建议心脏病人饮用前咨询主治医生，记录自身反应，逐步调整摄入量，以不引发心悸、胸闷等不适为原则。