幽门螺旋杆菌如何根治？

幽门螺旋杆菌根治需采用质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素的四联疗法，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。

一、初治患者

首选铋剂四联疗法，包含质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）及两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10-14天。

二、复治患者

需结合药敏试验选择抗生素，避免重复使用耐药药物，可考虑延长疗程至14天或采用铋剂四联疗法联合序贯疗法。

三、特殊人群

-儿童：需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林+甲硝唑，避免使用克拉霉素（6岁以下禁用）。

-老年人：优先选择副作用小的药物组合，如阿莫西林+呋喃唑酮，注意监测肝肾功能。

-孕妇：仅推荐阿莫西林+呋喃唑酮，需在医生指导下使用。

四、停药后复查

停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，若阳性需再次治疗。

五、生活方式建议

治疗期间避免辛辣刺激食物，分餐制减少交叉感染，治疗后定期复查。