晚上头痛失眠可能由生理、心理、环境或疾病因素引发，需针对性干预。
1.生理因素：睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧会诱发头痛，伴随打鼾、呼吸暂停；偏头痛患者常于夜间发作，疼痛多为单侧搏动性，可能伴随畏光、畏声。
2.心理因素：长期焦虑、抑郁会导致交感神经兴奋，引发紧张性头痛（双侧压迫感），同时破坏睡眠节律，形成"头痛-失眠-焦虑"恶性循环。
3.环境因素：卧室光线过亮（≥30lux）、噪音（≥40分贝）或温度过高（>25℃）会干扰褪黑素分泌，诱发头痛和入睡困难。
4.疾病因素：高血压患者夜间血压波动（晨峰现象）可引发头痛，同时影响睡眠质量；颈椎病患者夜间颈椎姿势不良会压迫神经，导致头痛与失眠并存。
特殊人群提示：孕妇因激素变化和颈椎负担增加，更易出现夜间头痛失眠，建议采用侧卧睡姿并避免睡前弯腰动作；老年人群需警惕脑血管病风险，若头痛伴随肢体麻木、言语不清，应及时就医。