病情描述:反勺型高血压是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
反勺型高血压是指血压昼夜节律异常,夜间血压下降幅度<10%,甚至高于白天,常见于老年患者、糖尿病或慢性肾病患者,以及长期熬夜、精神压力大人群。
1夜间血压高的危害
夜间持续高血压会加重心、脑、肾等靶器官损害,增加脑卒中、心梗风险。
2常见诱因
老年动脉硬化导致血管弹性差,降压药剂量不足或服药时间不当,肥胖、睡眠呼吸暂停综合征也会引发。
3诊断方法
动态血压监测是金标准,需记录24小时血压变化,观察夜间血压是否未按正常规律下降。
4干预策略
优先非药物干预:限制钠盐摄入,控制体重,规律作息,避免睡前饮浓茶、咖啡。若生活方式调整无效,可在医生指导下调整降压药,如选择长效制剂或调整服药时间至下午或睡前。
5特殊人群注意
老年患者需避免夜间血压骤降引发脑供血不足;糖尿病患者应定期监测肾功能,避免降压过度;孕妇若出现夜间高血压,需在产科医生指导下用药,防止影响胎儿发育。