病情描述:儿童病毒性心肌炎是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
儿童病毒性心肌炎是由病毒感染引发的心肌局限性或弥漫性炎症病变,常见于柯萨奇病毒、腺病毒等感染后,好发于学龄前及学龄期儿童,多数预后良好,但少数可能进展为重症。
按病因分类:柯萨奇病毒B组(1-6型)最常见,其次为腺病毒、肠道病毒等,不同病毒感染后发病机制略有差异。
按病情严重程度分类:轻型表现为无症状或轻微乏力、心悸;中型可出现心律失常、心电图异常;重型则可能并发心力衰竭、心源性休克,需紧急干预。
按病程分类:急性型(病程<6个月)、迁延型(6个月-1年)、慢性型(>1年),慢性型少见,多由急性期未彻底控制发展而来。
特殊人群注意事项:婴幼儿症状隐匿,易被忽视,需密切观察精神状态;有先天性心脏病或免疫功能低下患儿,感染后风险更高,应尽早就诊。
治疗原则:以对症支持为主,如休息、营养心肌(辅酶Q10等)、控制心律失常,避免使用可能加重心脏负担的药物,必要时使用抗病毒药物。