病情描述:高血压什么值需要用药
主任医师 中南大学湘雅二医院
高血压值≥140/90mmHg时需考虑用药。
1.血压140~159/90~99mmHg:优先生活方式干预3个月,如低盐饮食、规律运动、体重管理。若仍未达标,或伴随糖尿病、心肾疾病,应启动药物治疗。
2.血压≥160/100mmHg:立即评估心血管风险,若合并靶器官损害(如蛋白尿、左心室肥厚),需尽早用药控制,避免并发症。
3.合并糖尿病/肾病:无论血压高低,均建议启动药物治疗,首选ACEI/ARB类药物,保护肾功能,延缓并发症进展。
4.老年高血压(≥65岁):血压≥150/90mmHg时启动药物,目标控制在140/90mmHg以下;若耐受性好,可降至130/80mmHg,但需监测头晕等不适。
5.特殊人群(孕妇/青少年):孕妇高血压≥140/90mmHg需在医生指导下用药;青少年高血压以非药物干预为主,若持续升高,需排查继发性病因。