病情描述:鼓膜穿孔了能够自愈吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼓膜穿孔能否自愈取决于穿孔原因和大小。小的外伤性穿孔(如气压伤、挖耳损伤)通常1-3个月内可自行愈合;感染或慢性中耳炎导致的穿孔自愈可能性较低,需医疗干预。
外伤性鼓膜穿孔:多因外力撞击或压力变化引起,直径小于5mm的穿孔,若避免耳朵进水、感染,约80%可在2个月内愈合。儿童愈合速度更快,成人若穿孔较大或反复感染,需手术修复。
感染性鼓膜穿孔:常见于急性中耳炎未控制或慢性炎症,此类穿孔难以自愈,需先控制感染(如使用抗生素),若3个月未愈合,应考虑鼓膜修补术。糖尿病患者愈合时间延长,需严格控糖。
特殊人群注意:婴幼儿需特别警惕,因咽鼓管短平宽,感染易扩散,家长应及时就医;老年人愈合能力弱,合并高血压、糖尿病时需加强监测,避免用力擤鼻或耳道进水。
日常护理:避免耳道进水、挖耳,感冒时勿用力擤鼻,可用生理盐水清洁外耳。若出现耳痛加重、流脓或听力下降,需立即就诊。