小孩发烧38度要吃退烧药吗

小孩发烧38度是否需要吃退烧药，需结合年龄、健康状况及舒适度判断。3个月以上儿童体温38.5℃以下优先物理降温，38.5℃以上可考虑退烧药；3个月以下婴儿建议及时就医，不建议自行用药。

低龄儿童（3个月以下）：体温38℃时需立即就医，因婴儿体温调节能力弱，可能提示严重感染。需由医生评估病因，避免自行用药掩盖病情。

3个月~6岁儿童：若精神状态良好，可先采用温水擦浴、减少衣物等物理降温，暂不用药。若体温持续上升至38.5℃以上或出现精神萎靡、烦躁等不适，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬类退烧药。

特殊健康状况儿童：如患有心脏病、哮喘等基础疾病，或有高热惊厥史，体温38℃时需密切观察，及时联系医生，避免因发热诱发原有疾病加重。

持续发热或异常症状：若发热超过3天未缓解，或伴随抽搐、呼吸困难、皮疹等症状，无论体温高低，均需立即就医检查，明确病因后再针对性治疗。