后背长了一个硬包很疼

后背长硬包且疼痛，可能是皮脂腺囊肿感染、疖肿或脂肪瘤等问题，需根据具体表现判断。

1.皮脂腺囊肿感染：表现为局部红肿、触痛明显，可能有白色分泌物，多因皮脂腺导管堵塞引发细菌感染。需保持清洁，避免挤压，必要时就医使用抗生素类药物。

2.疖肿：由金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织引起，初期为红色硬结节，随病情发展出现脓头。需局部消毒，未破溃时可外用抗菌药物，严重时需切开引流。

3.脂肪瘤：通常无痛，但若压迫周围组织或发生炎症时会疼痛。质地较硬、边界清晰，生长缓慢，一般无需治疗，若影响生活可手术切除。

4.其他情况：如外伤后血肿、脊柱病变等也可能引起类似症状。若硬包持续增大、疼痛加剧或出现发热，应及时就医排查。

特殊人群注意：儿童及老年人免疫力较弱，感染风险更高，需更注意局部卫生；糖尿病患者易发生疖肿，需严格控制血糖；孕妇用药需谨慎，建议咨询医生。