病情描述:胎盘导致出血有什么原因呢
副主任医师 扬州大学附属医院
胎盘导致出血的原因主要包括胎盘位置异常(如前置胎盘、胎盘早剥)、胎盘功能异常(如胎盘老化、胎盘梗死)、胎盘附着异常(如胎盘粘连、植入)及感染或创伤等因素。
1.胎盘位置异常:前置胎盘因胎盘覆盖宫颈内口,随子宫增大易引发无痛性出血;胎盘早剥则因胎盘提前剥离,剥离面出血可致腹痛与出血。
2.胎盘功能异常:胎盘老化(妊娠≥42周)或梗死时,局部血流减少,易引发胎盘组织缺血坏死出血。
3.胎盘附着异常:胎盘粘连(绒毛植入蜕膜浅层)或植入(侵入子宫肌层)时,剥离困难,强行剥离易致大出血。
4.感染或创伤:宫内感染、宫腔操作(如人流)或外力撞击,可损伤胎盘血管或引发炎症反应,导致出血。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、有多次流产史或剖宫产史者,胎盘异常风险更高,需加强孕期监测;妊娠期高血压、糖尿病患者应严格控制基础疾病,降低胎盘早剥或功能异常风险。