治疗房颤用什么药

治疗房颤的药物主要包括控制心室率的β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂，维持窦性心律的胺碘酮、普罗帕酮，以及抗凝的华法林、新型口服抗凝药。

控制心室率药物：β受体阻滞剂（如美托洛尔）适用于无心力衰竭或支气管哮喘患者，可降低静息心率；钙通道拮抗剂（如地尔硫?）适用于合并心力衰竭者，但需注意低血压风险。

维持窦性心律药物：胺碘酮适用于器质性心脏病患者，长期使用需监测甲状腺功能；普罗帕酮适用于无结构性心脏病者，但可能致心律失常，禁用于QT间期延长者。

抗凝药物：华法林需定期监测INR（2.0~3.0），出血风险较高；新型口服抗凝药（如达比加群）无需常规监测，适用于高龄、肾功能不全患者，但需注意药物相互作用。

特殊人群注意：老年患者需权衡出血与血栓风险，优先选择新型口服抗凝药；妊娠期女性禁用华法林，可选用低分子肝素；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免蓄积毒性。