病情描述:解决顽固性便秘的方法是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
解决顽固性便秘需结合生活方式调整、药物辅助及病因治疗,多数患者通过规范干预可改善症状。
生活方式干预:增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜、水果)至25~30g/日,每日饮水1.5~2L,规律运动(如快走、瑜伽)每周≥150分钟。久坐人群每小时起身活动5分钟,避免长期卧床或久坐。
药物辅助治疗:首选渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如小麦纤维素颗粒),不建议长期使用刺激性泻药(如番泻叶)。特殊人群(孕妇、老年人)应在医生指导下选择安全药物。
病因针对性处理:糖尿病患者需严格控糖,甲状腺功能减退者补充甲状腺素;肠道疾病(如肠易激综合征)需结合解痉药或益生菌。儿童需排查先天性巨结肠等器质性疾病。
特殊人群提示:孕妇可适当增加膳食纤维及水分,避免使用刺激性泻药;老年人建议晨起空腹饮水并顺时针按摩腹部;长期卧床患者可使用床边坐便椅,避免排便姿势不当。