失眠可短期使用非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），但需优先尝试非药物干预。
- 短期失眠（<1个月）：首选非药物方法，如规律作息、放松训练。若无效，可在医生指导下短期使用右佐匹克隆等非苯二氮?类药物，避免依赖。
- 慢性失眠（>1个月）：需排查焦虑、抑郁等基础疾病，优先认知行为疗法（CBT-I）。药物仅作为辅助，可选用雷美替胺或曲唑酮，老年患者需注意呼吸抑制风险。
- 特殊人群：孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药，儿童（<18岁）首选行为干预，老年患者（>65岁）慎用强效药物，需监测跌倒风险。
- 药物依赖与风险：长期使用苯二氮?类（如艾司唑仑）可能产生依赖性，突然停药会引发戒断反应，建议严格遵医嘱用药。
- 非药物干预：包括睡前1小时避免蓝光、规律运动（如瑜伽）、限制咖啡因摄入，严重失眠需转诊睡眠专科。