病情描述:什么是急性根尖牙周炎
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性根尖牙周炎是指根尖周组织因细菌感染、物理或化学刺激引发的急性炎症,常由牙髓炎发展而来,表现为牙齿咬合痛、牙龈红肿等症状。
按病程分类:急性浆液性根尖周炎表现为咬合痛、患牙浮出感,疼痛局限;急性化脓性根尖周炎则疼痛剧烈,可伴面部肿胀、发热,脓液突破骨膜后形成骨膜下或黏膜下脓肿。
按病因分类:感染性根尖周炎多因龋齿、牙髓坏死等导致细菌侵入根尖周;创伤性根尖周炎由咬合创伤、根管治疗器械超出根尖孔引发;化学性根尖周炎因根管药物外渗或充填物刺激引起。
特殊人群注意事项:儿童需避免自行用药,乳牙患病易影响恒牙胚;妊娠期女性应及时治疗,炎症可能诱发早产;糖尿病患者感染控制难度大,需加强血糖管理。
治疗原则:急性期以开髓引流、切开排脓为主,必要时使用抗生素控制感染;炎症控制后行根管治疗,修复患牙。日常需保持口腔卫生,定期检查牙齿,避免冷热刺激患牙。