病情描述:胃食管反流病药物治疗包括哪些
主任医师 北京医院
胃食管反流病药物治疗主要包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、促胃肠动力药和黏膜保护剂。
一、质子泵抑制剂(如埃索美拉唑、奥美拉唑):通过抑制胃壁细胞质子泵,显著减少胃酸分泌,是治疗GERD的一线药物,尤其适用于严重反流症状者的长期控制。
二、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁):竞争性阻断组胺H?受体,减少夜间胃酸分泌,适用于轻中度症状患者及短期维持治疗。
三、促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利):增强食管下括约肌压力,加速胃排空,缓解胃食管反流症状,常与抑酸药联用。
四、黏膜保护剂(如硫糖铝、铝碳酸镁):在食管和胃黏膜形成保护膜,中和胃酸,缓解烧心等不适,辅助治疗。
特殊人群注意:老年患者长期使用质子泵抑制剂需监测骨质疏松风险;孕妇首选H?受体拮抗剂,需在医生指导下用药;儿童需优先非药物干预,仅在严重症状时谨慎使用促胃肠动力药。