病情描述:治疗神经痛有什么药
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
治疗神经痛常用药物包括抗癫痫药(如加巴喷丁、普瑞巴林)、抗抑郁药(如阿米替林、文拉法辛)、局部麻醉药(如利多卡因贴剂)、阿片类镇痛药(如羟考酮)及非甾体抗炎药(如塞来昔布)。
抗癫痫类药物:通过调节神经细胞膜稳定性发挥作用,对神经病理性疼痛效果显著,尤其适用于带状疱疹后神经痛等慢性神经痛。
抗抑郁类药物:抑制神经递质再摄取,改善疼痛伴随的抑郁情绪,常用于糖尿病神经病变等慢性神经痛的辅助治疗。
局部用药:利多卡因贴剂等可直接作用于疼痛部位,减少全身副作用,适用于局限性疼痛或皮肤敏感者。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药,儿童(尤其是婴幼儿)应避免使用强效镇痛药,老年人需监测认知功能及药物蓄积风险。
非药物干预:优先考虑物理治疗(如经皮神经电刺激)、针灸及心理干预,药物治疗需结合病因及疼痛程度个体化选择。