病情描述:肝硬化抗病毒药有几种
主任医师 中山大学附属第一医院
肝硬化抗病毒药主要分为两类:核苷(酸)类似物和干扰素类。核苷(酸)类似物通过抑制病毒复制发挥作用,适用于慢性乙型肝炎肝硬化患者;干扰素类则通过调节免疫清除病毒,可能对部分患者适用。
核苷(酸)类似物:包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。这类药物长期抑制病毒效果好,耐药风险低,适合大多数肝硬化患者长期使用。
干扰素类:如普通干扰素和聚乙二醇干扰素。干扰素需注射给药,可能引起发热、乏力等副作用,对肝功能代偿良好者适用,但肝硬化失代偿期患者禁用。
特殊人群注意事项:儿童肝硬化患者应避免使用干扰素,优先选择核苷(酸)类似物;老年患者需监测肾功能,替诺福韦酯可能增加骨质疏松风险;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性建议终止哺乳。
用药原则:务必在医生指导下使用,定期监测病毒载量、肝功能及肾功能。肝硬化患者需长期治疗,不可自行停药或调整剂量。