病情描述:血压高就是高血压
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
血压高不等于高血压。单次测量血压升高可能因情绪紧张等临时因素,需非同日3次测量血压≥140/90mmHg才确诊高血压。
1.原发性高血压:占90%~95%,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神压力相关,多见于中老年人,早期常无症状,需长期管理。
2.继发性高血压:由肾脏、内分泌等疾病引发,如肾炎、甲状腺功能亢进,常见于年轻人,可能伴随原发病症状,需针对病因治疗。
3.白大衣高血压:医院测量血压升高,居家正常,与环境焦虑有关,建议动态血压监测明确诊断,避免过度治疗。
4.假性高血压:动脉硬化导致袖带测压偏高,实际血压正常,老年人尤其常见,需结合动态血压或有创测压确认。
特殊人群:孕妇出现高血压需警惕子痫前期,应加强监测;糖尿病患者血压控制目标更严格(<130/80mmHg);儿童高血压多为继发性,需排查肾脏疾病。