病情描述:怀孕后肝功能突然异常怎么治疗
副主任医师 扬州大学附属医院
怀孕后肝功能突然异常需结合诱因、严重程度及孕周综合治疗。轻度异常以非药物干预为主,严重异常需药物治疗,同时加强监测与产科协作。
1.妊娠合并病毒性肝炎:需明确肝炎类型,如乙肝需母婴阻断,丙肝可在产后治疗。使用抗病毒药物需严格遵医嘱,避免对胎儿造成不良影响。
2.妊娠期肝内胆汁淤积症:以降低胆汁酸为目标,常用熊去氧胆酸等药物。需密切监测胎心及羊水情况,必要时提前终止妊娠。
3.妊娠急性脂肪肝:需立即住院,早期以支持治疗为主,如补充维生素K、纠正低血糖。适时终止妊娠是关键,避免多器官功能衰竭。
4.药物性肝损伤:立即停用可疑药物,多数轻度损伤可自行恢复。严重时需使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟宾等。
特殊人群提示:高龄孕妇、有肝病病史者需加强监测频率。孕期用药需经医生评估,避免自行服用任何药物,包括中药及保健品。