病情描述:牙裂了一定要拔掉吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙裂了不一定必须拔掉,需根据裂纹位置、深度及牙齿功能情况判断。若裂纹浅且未伤及牙髓,可通过修复保留;若裂纹深达牙本质或牙髓,可能需拔除后修复。
一、裂纹浅且无症状:若裂纹仅在牙釉质表面,无疼痛或敏感,可通过复合树脂充填或牙冠修复保留牙齿,避免裂纹扩大。
二、裂纹深但未露髓:若裂纹达牙本质浅层,出现冷热敏感,可通过垫底后树脂充填或嵌体修复,同时需注意避免咬硬物。
三、裂纹深且露髓:若裂纹深入牙髓腔,伴随自发痛、夜间痛等牙髓炎症状,需进行根管治疗后做牙冠保护,通常无需拔除。
四、裂纹导致牙齿劈裂:若裂纹延伸至牙根或牙齿大部分缺损,无法通过修复恢复功能,可考虑拔除后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。
特殊人群提示:儿童乳牙若出现裂纹,需优先考虑保留,避免影响恒牙发育;老年人牙齿脆性增加,修复后需注意口腔卫生,定期复查。