病情描述:三叉神经痛啥原因
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
三叉神经痛主要由三叉神经受压或损伤引发,如血管压迫、肿瘤或炎症刺激等,疼痛集中于面部特定区域,呈电击样或撕裂样。
原发性三叉神经痛:病因不明,可能与神经髓鞘病变有关,多见于中老年人,女性略多,常无明确诱因。
继发性三叉神经痛:由其他疾病导致,如脑血管病、肿瘤、感染等,疼痛多为持续性,可伴其他症状,需针对病因治疗。
血管压迫型:约80%病例由小脑上动脉等血管压迫三叉神经根部引起,压迫导致神经脱髓鞘,引发异常放电。
药物治疗:首选抗癫痫药如卡马西平,可缓解疼痛,需注意副作用,如头晕、皮疹,长期使用需监测肝肾功能。
非药物干预:微血管减压手术是根治性方法,适用于药物无效或不耐受者,需评估手术风险,老年患者需全面体检。
特殊人群提示:孕妇禁用卡马西平,儿童患者优先非药物治疗,糖尿病患者需控制血糖以减少神经损伤风险。