变异型心绞痛的主要症状是什么

变异型心绞痛主要症状为静息状态下突发胸痛，持续数分钟至数十分钟，通常无明显诱因，发作时心电图ST段抬高，缓解后恢复正常。

发作特点：多在凌晨或安静时发作，疼痛程度较稳定型心绞痛剧烈，可伴心律失常、血压波动，少数患者无疼痛仅表现为胸闷。

高危人群诱因：长期吸烟、熬夜、情绪应激、寒冷刺激、女性绝经后雌激素水平下降可能增加发作风险，高血压、糖尿病患者需重点监测。

诊断关键：需结合发作时心电图动态变化、心肌酶谱、冠脉CTA或造影检查，排除器质性病变，硝酸酯类药物可快速缓解症状。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性心肌缺血；孕妇出现胸痛应优先排查妊娠相关心脏负担，避免自行用药。

治疗原则：以硝酸酯类、钙通道阻滞剂为主，禁用β受体阻滞剂；需长期管理血脂、血压，改善生活方式，定期复查冠脉情况。