急性脑膜炎如何治疗

急性脑膜炎治疗以早期诊断、快速抗感染、控制颅内压及对症支持为核心，需结合病原体类型（细菌性/病毒性/真菌性）和患者年龄、基础疾病等制定方案。

细菌性脑膜炎：首选广谱抗生素（如头孢类、万古霉素），需通过腰椎穿刺明确病原体后调整用药，同时监测肾功能。老年或免疫低下患者需警惕耐药菌风险。

病毒性脑膜炎：以对症治疗为主，如退热、止痛，必要时使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。儿童需预防高热惊厥，避免脱水，多数预后良好。

真菌性脑膜炎：需长期抗真菌治疗（如两性霉素B、氟康唑），疗程通常6~12个月，需定期监测肝肾功能，糖尿病患者易合并感染需加强血糖管理。

特殊人群：新生儿及婴幼儿需避免使用肾毒性药物，密切观察囟门状态；孕妇禁用可能致畸药物，需在医生指导下选择安全方案；免疫功能低下者需延长疗程并预防机会性感染。