病情描述:老年皮肤瘙痒症的治疗
副主任医师 北京协和医院
老年皮肤瘙痒症治疗需结合病因与生活方式调整,优先非药物干预,必要时使用外用或口服药物。
皮肤干燥型:加强保湿是核心,使用含神经酰胺、透明质酸的温和保湿剂,避免热水烫洗,减少碱性皂剂使用,室内湿度维持40%~60%。
系统性疾病型:控制糖尿病、肝肾疾病等基础病,监测血糖、肝肾功能,瘙痒与原发病相关时,优先治疗原发病,避免自行用药掩盖症状。
神经精神型:管理焦虑、抑郁情绪,通过正念冥想、温和运动调节,必要时就医评估,避免搔抓加重皮肤损伤。
药物相关型:排查药物诱发瘙痒,如降压药、利尿剂等,需在医生指导下调整用药,避免突然停药导致症状反弹。
特殊人群提示:老年患者皮肤屏障脆弱,用药需谨慎,优先选择弱效糖皮质激素或非激素类外用制剂,口服抗组胺药需注意嗜睡副作用,用药期间避免驾驶或操作机械。