心绞痛发作时的表现怎样

心绞痛发作时多表现为胸骨后压榨性疼痛，持续3～5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛范围较局限，可放射至左肩、下颌等部位，持续时间通常不超过15分钟。老年患者症状可能不典型，表现为胸闷或呼吸困难。

不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息或夜间也可发作，提示冠状动脉病变进展，需紧急就医。糖尿病患者症状可能不明显，易延误诊断。

变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，多在安静状态下发作，心电图可见ST段抬高，持续时间较长，可能发展为心肌梗死。女性患者在绝经后风险增加。

特殊人群注意事项：老年人应警惕无痛性心绞痛，女性若出现不明原因胸闷、背痛需及时排查。合并高血压、高血脂、糖尿病者需严格控制基础疾病，避免诱发因素。