病情描述:老年癫痫病的治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
老年癫痫治疗以控制发作、提升生活质量为核心,优先选择安全、低副作用的抗癫痫药物,同时需重视共病管理与生活方式调整。
药物治疗:优先选择左乙拉西坦、丙戊酸钠等对认知影响较小的药物,避免苯巴比妥等易致跌倒的药物,需定期监测肝肾功能。
非药物干预:调整生活方式,避免熬夜、饮酒及情绪激动,保证充足睡眠;家中安装防护设施,预防发作时意外伤害。
特殊人群管理:合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病,避免低血糖诱发癫痫;认知障碍患者需家属协助用药,防止漏服或误服。
发作应对:发作时保持患者侧卧位,清理口腔分泌物,切勿强行按压肢体,记录发作时长与表现,及时就医调整方案。
定期随访:每3-6个月复查脑电图与血药浓度,根据病情调整治疗方案,逐步减药需在医生指导下进行,避免突然停药。