病情描述:胆红素高治疗的方法
主任医师 武汉大学人民医院
胆红素高治疗需根据病因及严重程度选择方案。生理性升高多无需特殊处理,病理性升高需先明确病因再针对性治疗。
1.溶血性疾病导致的胆红素高:需治疗原发病,如自身免疫性溶血性贫血可使用糖皮质激素,蚕豆病患者应避免接触诱因并补充水分。
2.肝细胞损伤引起的胆红素高:需使用保肝药物促进肝细胞修复,如甘草酸制剂、水飞蓟素类。同时控制饮酒、避免肝毒性药物。
3.胆道梗阻性胆红素高:需解除梗阻,如胆总管结石可通过内镜或手术取石,胆管炎需抗感染治疗。
4.新生儿病理性黄疸:以蓝光照射为主,严重时需换血治疗,同时加强喂养促进胆红素排出。
特殊人群注意事项:孕妇需定期监测肝功能,避免滥用药物;老年人应优先排查慢性肝病或肿瘤;儿童用药需严格遵医嘱,避免使用肝毒性药物。