耳朵有时发胀一到晚上就耳鸣

耳朵有时发胀并伴随夜间耳鸣，多与咽鼓管功能不畅、中耳压力失衡或内耳血液循环变化相关。夜间症状加重可能因体位变化、环境安静及自主神经调节影响。

1.咽鼓管功能障碍：感冒或过敏引发的咽鼓管黏膜肿胀，导致中耳腔负压，夜间平躺时症状更明显。

2.内耳血液循环异常：长时间保持同一姿势（如久坐、熬夜）诱发内耳供血不足，夜间静息状态下耳鸣感知增强。

3.心理因素影响：焦虑或压力导致躯体化症状，夜间注意力集中时耳鸣放大效应更显著。

4.环境因素作用：卧室密闭环境中湿度/温度变化刺激耳周神经，诱发发胀及耳鸣。

建议采取侧卧改善中耳压力，避免睡前饮用咖啡因饮料，使用加湿器维持环境湿度40%–60%。若症状持续超过2周，需排查分泌性中耳炎或内耳微循环障碍，及时就医。