高血压吃降压药不管用怎么回事

高血压吃降压药不管用可能是药物选择不当、剂量不足、服药不规律或存在未控制的危险因素。

药物选择或剂量问题：不同降压药适用人群不同，如老年高血压可能需利尿剂，糖尿病患者需ACEI类药物，若药物不匹配或剂量不足，效果会受限。

服药依从性问题：漏服、自行停药或未按医嘱调整剂量会导致血压波动，需严格遵医嘱规律服药，不可随意更改。

生活方式未改善：高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期熬夜等会抵消药物效果，需结合低盐饮食、控制体重、规律运动等非药物干预。

继发性高血压未排查：如肾脏疾病、内分泌疾病等导致的高血压，仅用降压药难以控制，需先治疗原发病。

特殊人群注意：老年患者可能因肝肾功能减退影响药物代谢，需医生评估调整方案；妊娠期高血压需选择安全降压药，避免影响胎儿。