病情描述:病毒性心肌炎诊疗
主任医师 北京大学人民医院
病毒性心肌炎是病毒感染引发的心肌炎症,多见于儿童、青少年及青壮年,病情轻重差异大,重症可致心力衰竭或猝死。诊断需结合症状、心电图、心肌酶及病毒学检测,治疗以对症支持为主,必要时使用抗病毒药物或免疫调节剂。
不同人群诊疗要点
-儿童患者:需警惕发热、乏力伴随心律失常,优先排查柯萨奇病毒,避免使用肾毒性药物,强调早期休息与监护。
-青少年及成人:若出现胸痛、呼吸困难,应尽早完成心肌活检,治疗期间避免剧烈运动,监测心肌酶动态变化。
-高危人群:有心脏病史者需缩短确诊周期,孕妇患者禁用某些免疫抑制剂,建议终止妊娠以降低风险。
-恢复期管理:所有患者需坚持3-6个月心电图随访,避免熬夜、吸烟等诱发因素,接种流感疫苗预防复发。