病情描述:颈动脉粥样硬化斑块能不能消除
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
颈动脉粥样硬化斑块一旦形成,完全消除较难,但通过规范干预可实现稳定或缩小。
稳定型斑块(无明显狭窄):以非药物干预为主,如控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,低盐低脂饮食。定期复查超声,监测斑块大小变化。
易损型斑块(有狭窄或血栓风险):需药物治疗,如他汀类药物、抗血小板药物(如阿司匹林),必要时手术(支架或颈动脉内膜剥脱术)。需长期服药,不可自行停药。
合并基础疾病人群:糖尿病患者需严格控糖,高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下,老年患者需权衡手术风险,优先选择药物保守治疗。
特殊人群注意:孕妇禁用抗血小板药物,哺乳期妇女慎用他汀类药物,需在医生指导下调整方案。用药期间定期监测肝肾功能。