病情描述:心脏房室传导阻滞怎么治疗
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏房室传导阻滞治疗需根据阻滞程度及症状决定。无症状一度或二度Ⅰ型可观察,有症状或三度需干预。
一度房室传导阻滞:多无症状,无需特殊治疗,定期复查心电图监测进展,老年患者注意排查冠心病、高血压等基础病。
二度Ⅰ型房室传导阻滞:若心率正常且无症状,可暂观察;出现头晕、乏力时,需药物(如阿托品)提升心率,三度阻滞或心率慢时需植入起搏器。
三度房室传导阻滞:无症状但心率<50次/分时,需评估是否药物(如异丙肾上腺素)临时维持;有晕厥史或心率持续慢,必须植入永久起搏器。
特殊人群:老年患者优先排查病因(如心肌缺血),儿童需警惕先天性心脏病,孕妇需密切监测胎儿心率,用药需严格遵医嘱,避免低龄儿童使用刺激性药物。