病情描述:小儿皮肌炎的症状及治疗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
小儿皮肌炎多表现为皮肤红斑、肌肉无力,治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,需长期规范管理。
皮肤症状:典型为向阳疹(眼睑紫红色水肿)、Gottron征(指关节紫红色鳞屑斑),伴光敏感、皮肤异色。
肌肉症状:近端肌无力(爬楼梯、抬手困难),严重时吞咽肌受累致呛咳,呼吸肌受累可致呼吸困难。
治疗:首选糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症,免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)用于激素无效或需减量者,非甾体抗炎药缓解疼痛。
特殊注意事项:儿童需定期监测生长发育、骨密度及血常规,避免自行停药;家长应记录皮疹变化及肌力情况,便于复诊评估。
生活管理:避免日晒,穿防晒衣;提供高蛋白、易消化饮食,保证休息同时适度康复锻炼,预防关节挛缩。