病情描述:眩晕、恶心
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
眩晕伴恶心可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等引起,通常持续数分钟至数小时,需结合病史和检查区分。
耳石症:头部运动触发短暂眩晕,如翻身、抬头时,无听力下降。复位治疗可缓解,老年人因耳石脱落风险高,需避免突然转头。
梅尼埃病:发作性眩晕伴耳鸣、听力下降,持续20分钟~12小时,与内耳积水有关。低盐饮食、利尿剂可辅助控制,发作期需安静休息。
前庭神经炎:病毒感染后突发眩晕,持续数天,伴恶心呕吐,无耳鸣。需抗病毒治疗,儿童及免疫力低下者易感染,康复期避免剧烈活动。
特殊人群:孕妇需优先非药物干预,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者因血糖波动可能诱发眩晕,需监测血糖;高血压患者降压药调整需谨慎,防止血压骤降。