病情描述:儿童心脏室间隔缺损怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
儿童心脏室间隔缺损需分情况处理:小型缺损可能自行闭合,定期复查即可;中型缺损若无症状可观察至学龄前期,大型缺损或有症状需尽早手术。
小型室间隔缺损:直径<5mm,多数儿童在5岁内可自然闭合,建议每6~12个月做心脏超声监测,若未闭合且无并发症可继续观察。
中型室间隔缺损:5~10mm,无明显症状者每3~6个月复查,若出现活动后气促、生长迟缓,需评估手术指征。
大型室间隔缺损:直径>10mm,易并发心衰、肺炎,建议尽早(1~2岁内)手术,目前多采用微创封堵术或开胸修补术。
特殊人群注意:早产儿、低体重儿需更密切监测,合并其他畸形者需多学科协作;术后儿童需避免剧烈运动至3~6个月,定期随访心功能。