病情描述:主动脉夹层动脉瘤如何治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
主动脉夹层动脉瘤治疗以手术为主,高危患者需紧急干预,低危或术后需长期药物控制。
紧急手术治疗:StanfordA型患者(累及升主动脉)需在发病48小时内手术,以人工血管置换病变主动脉,挽救生命。
药物降风险:StanfordB型患者(未累及升主动脉)可先药物控制血压、心率,如β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂,稳定后评估手术必要性。
特殊人群提示:老年患者需更严格监测血压波动,避免血压骤升;合并糖尿病者需控制血糖,降低血管并发症风险;儿童患者罕见需手术者,优先保守治疗并密切观察。
术后管理:所有术后患者需长期服用抗血小板药物,定期复查主动脉影像,避免剧烈运动,保持情绪稳定,减少夹层复发可能。